Лаборатория микрокристаллических артритов

Основные направления научных исследований:

  • микрокристаллические артриты (подагра, болезнь депонирования кристаллов кальция)
  • метаболический синдром и кардиоваскулярные нарушения при подагре и других ревматических заболеваниях
  • разработка классификационных критериев, методов диагностики и оптимизация  лечения микрокристаллических артритов
  • участие в международных исследованиях по подагре
  • ревматические проявления эндокринных заболеваний и другие метаболические артриты

Наиболее важные результаты исследований в  последние годы:

изучены метаболический синдром и инсулинорезистентность у больных подагрой, показано их влияние на развитие и течение болезни.  Впервые получены данные о влиянии инсулинорезистентности на клинические проявления подагры. Установлена зависимость между инсулинорезистентностью и метаболическими нарушениями, гиперурикемией и  клиническими особенностями подагры. Показана эффективность применения инсулиносенситизеров у больных с подагрой  в коррекции метаболических нарушений и уменьшении инсулинорезистентности, а также  снижении уровня мочевой кислоты и уменьшении частоты и выраженности артритов. Выявлены основные факторы риска развития кардиоваскулярных катастроф у больных подагрой. Доказано, что хроническое воспаление является фактором, приводящим к развитию инфарктов, инсультов у этой категории больных.

Изучено функциональное состояние почек у больных подагрой. Разработаны схемы терапии больных с уратным нефролитиазом. Выявлены клинические особенности течения подагры у женщин.

Проведены исследования по разработке оптимальных методов купирования подагрического артрита (сравнение различных НПВП, глюкокортикоидов),  а также изучение метаболической безопасности препаратов. Эффективность и безопасность применения глюкокортикоидов при хроническом подагрическом артрите.

Разработана система оценки течения  подагры, основанная на принципе выделения преобладающих клинических комплексов (варианты артрита, тофусные формы). Данная градация  направлена на выработку единых  подходов к постановке диагноза практическими врачами, достижение единых унифицированных критериев в определении стадии болезни, а также для разработки показаний к  дифференцированной терапии подагры. Разработан индекс тяжести подагры, который включает  в себя кластер основных клинических проявлений и  позволяет объективно оценивать динамические изменения при длительных наблюдениях за больными.

Разработан протокол обследования больных с Болезнью депонирования кальция. Изучаются проблемы остеопороза  при пирофосфатной артропатии. Проводится разработка критериев диагностики и терапии больных пирофосфатной артропатией. Освоен метод верификации кристаллов – поляризационная микроскопия. Проводится набор пациентов с ревматическими проявлениями эндокринных заболеваний.

Всего с 2002 года  сотрудниками Лаборатории было  опубликовано 198 работ в отечественных источниках и 34 - в зарубежных, из них 4 статьи в журнале Annals of the Rheumatic Diseases, 2 статьи в журнале Clinical Rheumatology и одна статья в журнале RHEUMATOLOGY в 2013 году.

В настоящее время в Лаборатории микрокристаллических артритов заканчивают обучение в аспирантуре 2 аспиранта: Мукагова Майя Владимировна и Денисов Игорь Сергеевич.

История создания Лаборатории микрокристаллических артритов

“Послушай! Посмотри как интересно” – сказала Валентина Александровна Насонова старшему научному сотруднику Барсковой Виктории Георгиевне, взбежав на 6 этаж Института ревматологии и держа в руках статьи, посвященные последним международным исследованиям по подагре. Валентина Александровна предложила посмотреть на подагру несколько с непривычной для ревматолога стороны,  изучив взаимосвязь  этого заболевания с метаболическим синдромом. Так  в 2001 году по инициативе Насоновой Валентины Александровны в структуре Лаборатории системных ревматических заболеваний, которой руководила профессор Алекберова Земфира Садуллаевна, была выделена группа метаболических нарушений.  Возглавила эту группу Барскова Виктория Георгиевна. В течение последующих  лет  под ее руководством были защищены кандидатские диссертации, ( аспиранты Якунина И.А., Елисеев М.С., Ильиных Е.В., Кудаева Ф.М., Федорова А.А., Лапкина Н.А. ) посвященные изучению различных аспектов подагры. Была создана база из 300 больных подагрой.  В 2006 году Виктория Георгиевна Барскова  защитила докторскую диссертацию «Метаболический синдром и кардиоваскулярные нарушения при подагре».   В 2007 году Виктории Георгиевне было присвоено звание профессора и в этом же году ею было  инициировано изучение не только подагры, но и других микрокристаллических артритов. В 2007 году была создана Лаборатория микрокристаллических артритов как одно из подразделений Отдела сосудистых нарушений ФГБУ НИИР РАМН под руководством Насонова Е. Л.  Руководитель Лаборатории микрокристаллических артритов – д.м.н., профессор Барскова В.Г.С 2008 года Лаборатория микрокристаллических артритов - самостоятельное структурное подразделение ФГБУ «Институт Ревматологии»РАМН. 

Сотрудники

Заведущий лаборатории
Елисеев Максим Сергеевич, к.м.н.

Кандидатская диссертация была защищена в 2006 году. Тема диссертационного исследования: «Метаболический синдром при подагре». Руководитель:  к.м.н. Барскова В.Г.

Имеет 90 печатных работ в отечественной и 8 в зарубежной печати.

Является редактором журнала «Доктор.ру»

Научный сотрудник
Кудаева Фатима Магомедовна, к.м.н.

Кандидатская диссертация была защищена в 2006 году. Тема диссертационного исследования: «Функциональное состояние почек при подагре». Научный руководитель: к.м.н. Барскова В.Г., профессор, д.м.н. Гордеев А.В.

Имеет 35 публикаций в отечественной и 6 в зарубежной печати.

Входит в комитет по образованию и обучающим программам EMEUNET под эгидой Европейской антиревматической лиги (EULAR).  Владеет методикой поляризационной микроскопии для выявления кристаллов моноурата натрия, пирофосфата кальция в синовиальной жидкости.

Младший научный сотрудник
Владимиров Сергей Александрович, к.м.н.

Кандидатская диссертация была защищена в 2011 году. Тема кандидатской диссертации: «Функциональные исходы ревматоидного артрита при различных видах противовоспалительной терапии». Руководитель: профессор, д.м.н. Чичасова Н.В.

 Имеет 16 печатных работ, 15 из них - в отечественной печати. Принимает активное участие в проведении многоцентрового исследования «Тreat to target» по ревматоидному артриту.

Младший научный сотрудник
Ильиных Екатерина Валерьевна, к.м.н.

Кандидатская диссертация была защищена в 2006 году. Тема диссертационного исследования: «Факторы риска развития кардиоваскулярных катастроф у больных подагрой». Руководитель: член корр. РАМН, проф. Насонов Е.Л.

Имеет 29 печатных работ, 23 из них- в отечественной печати и 6 в зарубежной.

Младший научный сотрудник
Якунина Ирина Александровна, к.м.н.

Кандидатская диссертация была защищена в 2006 году. Тема диссертационного исследования «Индекс тяжести подагры». Руководитель: к.м.н. Барскова В.Г.

Является автором 37 печатных работ, 5 из которых опубликованы в зарубежной печати.